～スポーツ外傷シリーズ～　足関節捻挫② | スポーツ障害 | お客様がセルフケアなどに打ち込めるよう記事を執筆しながら伊勢崎市で整骨院を営業

それではここから行きましょう！

皆さん、ケガをした経験ありますよね？

擦り傷でも切り傷でも。

でもあれって勝手に治っていきませんか？

僕は「不思議だな～」って思ってたんですよ！

私たち生物には「自然治癒力」というものが備わっています。

勝手に治す力、適応力です！！

ケガしたままじゃ痛くて辛抱溜！たまらんですからね、、、笑

捻挫や肉離れなどのケガも例外じゃなくて、

極論を言ってしまえばほっとけば治ります！ 笑

ただ、この自然治癒力は内部環境によって変わります。

摂取するものや生活環境、精神的因子（気持ち）

これによって自然治癒力の「精度」「スピード」は

劇的に変わります！！

これから説明する経過はみんな等しく出る反応なんですけど

内部環境でかなり変わってくるよってことです！

捻挫を起こした損傷部位はどのような経過をたどるのか？？

①組織損傷（捻った～！！！の状態）
　　⇓
②損傷部位の炎症（ここは前回で説明しました！！）
　　⇓
③炎症による血管透過性の増加（治すための栄養を運びます！！）
　（血管と細胞間で行われる水分・栄養分の移動が増える）
　　⇓
④患部腫脹（腫れてきます）
　　⇓
⑤循環阻害

　（虚血）
　　⇓
⑥細胞壊死

⑤　⑥に関しては、放っておくとこうなるよ！

って話です！！

そうならない為には

損傷してしまった後は症状を最小限にとどめることが大切です！

＊損傷後、腫脹及び炎症抑制のため固定をします。
＊循環阻害の改善のため痛くても少しずつ動かしていく。

（血流増加）

【こんなの知っていますか？？】

オタワ・アンクル・ルール（Ottawa Ankle Rules）

というもの存在します！

これは

足関節を捻挫したときに骨折の有無を簡易的に判断するもの

大きな捻挫では稀に骨折を併発してしまうこともあります。

なので、オタワ・アンクルルールに従って確認をしていきます。

　　・外くるぶしよりも６㎝後ろまでが押されて痛い
　　・内くるぶしよりも６㎝後ろまでが押されて痛い
　　・第五中足骨の根元に痛み　
　　・舟状骨に痛み

　　・歩行ができるか（受傷直後に４歩以上歩けたか？）

＊右足　内側から
　　
　

＊左足　上から

５つの項目のうち１つでも当てはまれば骨折の疑いがあります

整形外科さんでのレントゲンや超音波エコー検査などで

しっかりチェックをしてから固定する

という流れになります！

では、足関節捻挫を起こしてしまったらどうすればいいのか？

基本的にはそれが僕らのお仕事になるわけですが、、、

知れば納得！！ってやつです！笑

⑴　怪我をした後すぐアイシングを「しなければならない」は
　　自分的には間違っているのかなと思います。
　　場合によってはしないほうが治りが早いからです。

　　炎症反応による腫れや熱感は痛い反面、回復反応でも

　　あります。　　　　
　　出すぎてしまうと治癒が遅くなってしまうのですが、冷却を
　　しすぎてこの反応を鈍らせてしまう事はむしろ逆効果です。

　　足関節捻挫をしてしまったらまず行うべきことは
　　【固定】です。
　　固定には腫れや神経血管症状の深刻化を防ぐ目的があり
　　患部を保護する目的もあります。
　　なので受傷後２、３日は固定を継続します。


⑵　受傷後２、３日経過したら、、、　　
　　腫れや内出血がある程度引いてきたら多少痛くても
　　「荷重・負荷」をかけていきます。
　　歩行等の荷重・負荷をかけることで血液の循環を促すため

　　です。
　　血液は酸素や栄養素などの修復に必要な分子を運ぶ役割を

　　果たし、荷重・負荷をかけることで筋肉の萎縮を防ぎます。
　　

⑶　受傷後のエクササイズ
　　受傷後に早期にエクササイズを開始することで
　　治癒及び再発率の低下がみられます。
　　主に筋力強化トレーニング、

　　固有受容器トレーニング（感覚トレーニング）　　　
　　を行い、不安定な足や捻挫を繰り返す足を作らないことが

　　目的です。

実際、固定やリハビリテーションの際に同じ説明をさせていただきますが、

目的は一貫して【早期競技復帰】になります！！

まとめになります！！

ここだけわかれば300点です！！笑

①　捻挫とは「靭帯」「関節包」が本来の可動域を超えて動き
　　損傷すること

②　足関節は捻挫が起きやすく、特に内側に捻りやすい

③　足関節捻挫を起こした後は「炎症反応」が強く起こる

④　アイシングはタイミングが重要

　　（治癒過程を邪魔しないため）

⑤　足関節捻挫をしてしまったらまず「固定」そして「運動」
　　（リハビリTR）を早期に行うこと！


足関節捻挫は特に　バスケットボール、サッカー、ラグビー等の
ダッシュ+コンタクト系のスポーツで発生率が高いです。

LIGARE整骨院では、メディカルチェックなどを参考に身体の
どの部分が動けてないのか、苦手な動きはどんな動きなのか？
を確認し、早期の競技復帰、再発予防を行います。

さて～

～スポーツ外傷シリーズ～第１弾が終わりました！！

個人的には２回に分けても足らないくらいなんですけど

他にもたくさん紹介したいので、

足関節捻挫は以上になります！

当院では１人１人しっかりと問診し、

評価　施術と その人が一番早く改善できるように施術を心がけています！

痛みの改善（medical）
動きの改善（training）
不調の改善（conditioning）

を目指して皆様の「なりたい姿」をサポートしていきます！！！

お電話、ご相談お待ちしております！

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ここまでお読みいただきありがとうございました！！！