〜スポーツ外傷シリーズ〜 マレットフィンガー

query_builder 2021/10/04
スポーツ障害
9EC9861B-7BFE-405A-8CA1-39AA16565D21


伊勢崎市で

スポーツ外傷 骨盤姿勢矯 交通事故治療といえば!! 


こんにちは! LIGARE整骨院の境野です!



臨床レポート、、、読んでいただけたでしょうか?


LIGARE整骨院には

どんな患者様が通っているのか?

どんな悩みを抱えて来院してくれるのか?


改めて書いてみて自分でも考えさせられますね

多くの人に発信してたくさんの痛み、悩みを解決したいと

思っております。



さて、、、

今回はまた『スポーツ外傷シリーズ』に戻るのですが

すみません、、、そろそろネタ切れが近づいています笑


ブログレベルで書くとなると難しいですね〜



そんな中で絞り出したものが

『マレットフィンガー』です!!!


みなさん知ってますかね??

スポーツ外傷とは言いながらも日常でも起こりやすい

ケガで、通常「突き指」に付随して起こることが多いです。




それではっ

概要から見ていきましょう!!


マレットフィンガーについて

D3DC4858-7D4A-41C7-A941-32C292066A4A


マレットフィンガー(mallet finger)

いわゆる「突き指」に付属して起こることが多く

指先の腱(筋肉と骨を繋いでいるもの)の断裂や

指関節の骨折などで変形してしまった指

のことです。


ハンマー指、槌指変形、ドロップフィンガー

などいろいろな呼ばれがあります。



突き指なのでバレーボールやバスケットボール

野球などで好発しますし

日常生活でも見られる発生頻度の高い外傷です。


突き指というと軽く考えがちですが

放置してしまうと機能障害と言って

指を伸ばせなくなる障害が残ることもあります。


※下記参照


この写真は中指が曲がってしまって

指を伸ばすことができません



突き指を放置してしまった事による変形で

機能障害(指を伸ばせない)状態です。

※DIP関節伸展障害


基本的に

腱の断裂や骨折の場合、ただし整復・固定で治癒していきますので安心しましょう!


腱が切れてるか、骨が折れてるかの判断は

レントゲン(XーP)やMRIが精度が高いので

専門機関にお願いしましょう!!



指の筋肉(解剖学)

59681B03-DDB0-49C5-8691-650F6583CAC1


マレットフィンガーの損傷分類をやる前に

簡単に指の筋肉の解剖をやります!


指は解剖学的には

親指(第1指:母指)

人差し指(第2指:示指

中指(第3指:中指

薬指(第4指:環指)

小指(第5指:小指)


と呼びます。

今回は親指を除いた第1〜第4指に絞って話していきます!


① 浅指屈筋

  肘の内側から付着していて

  2〜4指の第2関節を曲げる働き

 


② 深指屈筋

  前腕の骨間膜から付着していて

  2〜4指の第1関節を曲げる働き


③ 総指伸筋

  肘の外側から付着していて

  第2〜第4指を反らす働き

  手首を反らす働き


④ 示指伸筋

  第2指の手の甲側に付着し

  示指のみを伸ばす


⑤ 小指伸筋

  総指伸筋から分岐して小指の手の甲側に付着

  小指を伸ばす


①、②は屈筋といって『曲げる』筋肉です

③、④、⑤は伸筋といって『伸ばす』筋肉です


指は細かい筋肉で複雑に構成されています。


マレットフィンガー分類

FF446478-9281-4CBD-8121-653CBEF05654


マレットフィンガーは

重症度によって3つに分かれます。



Ⅰ型 腱断裂

  指先の腱の部分が断裂する


Ⅱ型 裂離骨折

  指先の骨が腱に引っ張られて裂離骨折を起こす

  腱は断裂していない


Ⅲ型 関節骨折

  指先の『関節面』を含んで大きく骨折する

  関節面を骨折しているので脱臼を併発している

  『脱臼骨折』になる

  腱は断裂していない



腱の断裂や骨折を起こすと

下の写真の様に指先が下に落ち「屈曲強制」

という状態になる。


この状態を『マレットフィンガー変形』と言います。



早期に適切な処置・固定ができれば

保存療法で治癒していきますが


放置してしまうとこの変形が残ってしまい

永続的に機能障害(DIP伸展障害)が残ります。



Ⅰ型、Ⅱ型の場合は伸展位

(指をそらしたor真っ直ぐの状態)

で固定します。


Ⅲ型は関節面の骨折を含む脱臼骨折です。

オペ適応となることがほとんどです。

 

マレットフィンガーまとめ

ACF3F499-4B88-4301-895C-896E701EBF3B


それではマレットフィンガーのまとめです!


1)マレットフィンガーは、バレーやバスケに好発し

     突き指に付随して発症する変形症です。

     第1関節が伸ばせないもの(変形したもの)を

     『マレットフィンガー』と呼んでいる。


     

2)指先の腱が断裂するⅠ型

     指先が裂離骨折するⅡ型

     関節面を含み骨折するⅢ型

     があり、Ⅲ型オペ適応となる。



3)腱断裂や骨折をしたまま放置してしまうと

   DIP伸展障害で指を反らせなくなってしまう。


     この変形の状態をマレットフィンガー変形と

     いいます。 




今回のブログはここまでとなります!


突き指は軽く考えないほうがいいことが

分かりましたね!


1度マレットフィンガー変形を起こしてしまうと

永続的に変形と機能障害を残します。


簡単に考えず、専門機関にいきましょう!

LIGARE整骨院でもお待ちしています!








当院では!! 

1人1人丁寧に問診をしていき本当の痛みの原因や悩みを解決していきます!      


問診 評価 施術に力を入れることで  

その人が1番早く改善できるように施術を行い     


痛みの改善 [medical]   

動きの改善 [training]   

不調の改善 [conditioning]    


を目指して皆様の『なりたい姿』を 全力サポート していきます!!      お電話、ご相談お待ちしております!!     ○電話番号○     0270ー88ー7349       ○診療時間○    平日 9:00〜13:00   15:00〜21:00      [ 交通事故は夜22時まで診療 ※要予約 ]    土曜 9:00〜13:00   15:00〜18:00     LINE@からでもご相談いただけます!!      ここまでお読み頂きありがとうございました! また来週!!

NEW

  • 手首の痛み、、、軟骨かも? 後篇

    query_builder 2021/12/06
  • 手首の痛み、、、軟骨かも? 前篇

    query_builder 2021/11/29
  • 半月板の構造・機能を大解剖

    query_builder 2021/11/01
  • 胸郭出口症候群【TOS】は知っていますか? Part2

    query_builder 2021/11/22
  • 胸郭出口症候群【TOS】は知っていますか? Part1

    query_builder 2021/11/15

CATEGORY

ARCHIVE